01COMMITTEE
治理架構
確認年度政策、工作目標、權責分工與資源配置。
02COMMITTEE
資料監測
定期檢視品質指標、病安事件及高風險議題趨勢。
03COMMITTEE
改善追蹤
追蹤決議、改善措施與成效,確認問題完成閉環。



以病人安全、醫療品質與評鑑整備為主軸,串聯治理、監測、學習與改善。


以院級治理連結決策、執行與追蹤,讓品質與病安工作形成閉環。
確認年度政策、工作目標、權責分工與資源配置。
定期檢視品質指標、病安事件及高風險議題趨勢。
追蹤決議、改善措施與成效,確認問題完成閉環。

集中維護品質、病安與評鑑相關制度,讓同仁快速找到正式版本。

彙整年度病人安全工作目標、推動重點與執行成果,支持各單位共同落實。
依年度政策與風險議題設定院級病安推動重點。
提供宣導、教育、查核與跨單位合作所需資源。
以指標與執行結果確認措施落實及改善成效。

集中醫療事故預防及爭議處理相關規範、院內流程與教育資料。
整理醫療事故預防及爭議處理法的核心要求。
建立事件發生後的通報、關懷、評估與處理路徑。
提供同仁溝通、說明與風險辨識相關教材。

整合跌倒風險評估、防治措施、事件分析與改善追蹤,降低照護風險。
於照護關鍵節點辨識跌倒風險及病人個別需求。
依風險配置環境、照護、衛教與跨團隊介入。
由跌倒事件及近失事件辨識流程缺口並追蹤改善。