病安好主意 →
醫療品質組 MQPSAMEDICAL QUALITY, PATIENT SAFETY & ACCREDITATION
醫療品質|病人安全|醫院評鑑

讓改善有制度,
讓安全成為日常

整合品質指標、事件學習、教育訓練與評鑑資源,支持全院持續改善。

進入病人安全專區
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醫療品質組 MQPSAMEDICAL QUALITY, PATIENT SAFETY & ACCREDITATION
ABOUT MQPSA

關於醫療品質組

以病人安全、醫療品質與評鑑整備為主軸,串聯治理、監測、學習與改善。

短期建立制度與資料基線|落實病安事件學習|完成地區教學醫院評鑑
中期深化指標治理與 PFM/Tracer|強化跨團隊合作|銜接區域教學醫院
長期形成可持續的品質文化|推進國際標準|打造可複製的改善系統
醫療品質組 MQPSAMEDICAL QUALITY, PATIENT SAFETY & ACCREDITATION
GOVERNANCE

醫療品質暨病人安全委員會

以院級治理連結決策、執行與追蹤,讓品質與病安工作形成閉環。

01COMMITTEE

治理架構

確認年度政策、工作目標、權責分工與資源配置。

02COMMITTEE

資料監測

定期檢視品質指標、病安事件及高風險議題趨勢。

03COMMITTEE

改善追蹤

追蹤決議、改善措施與成效,確認問題完成閉環。

醫療品質組 MQPSAMEDICAL QUALITY, PATIENT SAFETY & ACCREDITATION
POLICY & PROCEDURE

規章辦法

集中維護品質、病安與評鑑相關制度,讓同仁快速找到正式版本。

政策品質與病人安全政策院級方向、治理架構與年度目標開啟 →
程序病人安全事件通報及處理程序通報、檢討、改善與追蹤開啟 →
辦法品質指標管理辦法定義、監測、異常處理及成效評值開啟 →
規範評鑑資料版本與佐證管理規範條文、權責、版本及證據一致性開啟 →
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PATIENT SAFETY GOALS

病人安全目標

彙整年度病人安全工作目標、推動重點與執行成果,支持各單位共同落實。

01PATIENT SAFETY

年度目標

依年度政策與風險議題設定院級病安推動重點。

02PATIENT SAFETY

推動工具

提供宣導、教育、查核與跨單位合作所需資源。

03PATIENT SAFETY

成果追蹤

以指標與執行結果確認措施落實及改善成效。

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MEDICAL INCIDENT PREVENTION

醫預法

集中醫療事故預防及爭議處理相關規範、院內流程與教育資料。

01PATIENT SAFETY

法規重點

整理醫療事故預防及爭議處理法的核心要求。

02PATIENT SAFETY

院內流程

建立事件發生後的通報、關懷、評估與處理路徑。

03PATIENT SAFETY

教育資源

提供同仁溝通、說明與風險辨識相關教材。

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FALL PREVENTION

跌倒防治

整合跌倒風險評估、防治措施、事件分析與改善追蹤,降低照護風險。

01PATIENT SAFETY

風險評估

於照護關鍵節點辨識跌倒風險及病人個別需求。

02PATIENT SAFETY

防治措施

依風險配置環境、照護、衛教與跨團隊介入。

03PATIENT SAFETY

事件學習

由跌倒事件及近失事件辨識流程缺口並追蹤改善。